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1.被保险人因意外事故导致身故,给付身故基础保险金4万元;导致残疾的,根据残疾程度给付,最高给付基础保险金4万元。

2.被保险人因意外事故导致的医疗费用,须先进行社会基本医疗保险或新型农村合作医疗保险统筹基金支付(报销),余额免赔100元之后按80%支付,最高给付1万元。未在前者进行报销的,不在本保险的赔偿责任之内。

3.被保险人因意外事故导致住院,按照实际住院天数减去4天免赔天数,从第5天起给付20元/天住院津贴,一年内最高给付90天。

4、人身意外伤害与人身意外伤害医疗职业类别的保险金额=基础保险金额×保险金额系数。保险金额系数为以下: 按照监管规定,10周岁以下未成年人累计身故保额不能超过20万元,10周岁至17周岁的未成年人累计身故保额不能超过50万元 18-70周岁各职业类别的保险金额系数如下: 1至3类为100% 4类为50% 5至6类为10%

5、投保时的职业限1至6类职业,出险时本保险不按照被保险人投保时从事的工作确定职业类别,而是根据“造成被保险人出险的行为”,来确定被保险人的职业类别。若超出本保险约定的职业类别,则不属于赔偿责任。超过地面2米以上的高度作业为五类或五类以上职业。若根据“造成被保险人出险的行为”确实无法确定职业类别的,则以投保时告知职业类别为准

6、意外伤残1-10级给付比例分别为100%、75%、50%、30%、20%、15%、10%、7%、5%、3%

7、驾乘11种交通工具是指:自驾私家车、公务车,乘坐私家车、公务车、机场大巴、合法出租车、旅行社大巴、市内公交车、轮船、长途公共汽车、火车(含地铁、轻轨、高铁)。

 

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